最近友達の間でもピルが話題になることがあるけれど、避妊もできるし生理もこなくなるし、いいことしかにゃいイメージにゃ。ミーも飲んでみようかにゃ?
しもにゃん
高橋先生
本当に最近になって、ピルって身近になったよね。でも女子たちの中では、生理のコントロールに飲んでいても、世間的には避妊のためというイメージも強いみたいだね。
しもにゃん
そうですにゃ。性に奔放なビッチな子みたいなイメージも若干あって、飲んでいても大っぴらには言わない雰囲気はあると思うにゃ。
高橋先生
もちろん避妊もできるけど、生理のコントロールとして飲んでいる子の方が多いよ。PMSや生理痛の悩みも解消されるから、悩んでいる子には試して欲しい治療のひとつなの。
しもにゃん
わずわらしい生理がなくなるなら飲んでみたみたいにゃ。
高橋先生
正確に言うと、生理のタイミングをコントロールをするというのが正しくて、生理が来なくなる訳ではないの。
ピルはいろいろなタイプがあって、1カ月に1回生理を起こすものから、数カ月に1回生理を起こすものなどあるので、産婦人科医と相談してみて。
しもにゃん
ピルって生理のコントロールのほかにも、いいことがあるのかにゃ?
高橋先生
ピルにはさまざまな病気の予防効果もあるの。例えば生理のときに出血量が多くなってしまう過多月経を改善したり、生理を繰り返すことでリスクが高まり不妊の原因にもなる子宮内膜症の予防、あとは卵巣がんの予防にも。
しもにゃん
がん予防にもなるのか! ピルって実はすごい薬なんだにゃ。
高橋先生
生理が軽くなれば月経困難症(生理時の頭痛や腹痛)も改善できるし、排卵を抑制するから卵巣の壁をきれいに保つことができて卵巣癌の予防になるの。あとは男性ホルモンの作用を抑えるタイプのピルを服用すると、肌荒れやニキビがよくなるという人も多いよ。
しもにゃん
でもピルを飲むとよくないこともあるんですよね? こんなにいいことばかりなんて! 裏があるに違いないにゃ!
高橋先生
よく妊娠しづらくなるという噂を耳にするけれど、医学的な根拠はないですよ。むしろ海外のデータでは長期間ピルの内服をしていた人のほうが、ピルの内服をしていない人に比べて妊娠しやすさがアップしたというデータもあるの。ただもちろん注意点はあるのよ。
しもにゃん
え、なんか怖いにゃ。どんなことがあるのかにゃ?
高橋先生
ピルの飲み始めは、ホルモンの内服によって、一時的に胸の張りや吐き気を感じる人もいるの。でも大抵は飲み進めていくうちに治まる事が多いの。
あとは血栓症のリスクが、内服していない人に比べると上がるので注意が必要ね。(妊婦や産後の方はもっと上がります)
子宮頸癌のリスクが上がるというデータもあるけれど、それはHPVワクチンで予防ができるし、子宮頸癌検診を受けていれば早期発見、早期治療につなげることもできるよ。
しもにゃん
やっぱりおいしい話だけじゃなかったにゃ。
高橋先生
閃輝暗点(※)など前兆を伴う片頭痛がある人や35歳以上で1日15本以上たばこを吸っている人なども飲めないわね。さらに手術前後から飲めない事もあるので、手術を控えている人は必ず医師に相談しましょうね。
ほかにもリスクのある人や禁忌といって飲めない人もいるので、医師とよく相談をしましょう。
(※視野の中央部にキラキラと輝く点が突然あらわれ、ギザギザ模様から波紋状に広がり模様で視界が遮られる症状)
しもにゃん
産婦人科では何てお願いしてもらえばいいんかにゃ? 理由も聞かれるのかにゃ?
高橋先生
「ピルを処方して下さい」と言えばいいよ。ピルを服用したい理由(避妊目的や生理痛改善目的、肌荒れ改善目的など)によって選ぶピルも異なるので、ある程度は問診で理由を聞くことはあるけれど。
肌荒れとか生理痛など持っているお悩みを相談したら、あなたに合うピルを処方してくれるわ。
しもにゃん
産婦人科って、内診はマストなイメージがあるけれど、どうですかにゃ?
高橋先生
実はピルの処方には必ずしも内診が必要なわけではないの。どうしても内診がイヤならば、生理痛など症状がある場合にはできたら診察して原因を調べたほうがいいけれど、心の準備ができてから次回の診察時でも大丈夫だし、強制ではないのよ。
それにセックスの経験がない人に内診をすることはまずなくて、お腹の上からの超音波検査などもできるから、内診が必須というのは誤解だよ。
しもにゃん
そっかー、いろいろな選択肢があるんだにゃ。
高橋先生
ピルって毎日飲まないと効果を発揮できないので、毎日コツコツ飲むということが難しい人は飲み忘れに注意が必要ね。
それから! とても大切なことなんだけど、性感染症の予防効果は全くないから、SEXのときはコンドームをつけるのは忘れずに。そこはキチンと理解してね。
しもにゃん
片頭痛もないし、ミーも飲んでみようかにゃ! ピルってどれくらいの金額で処方してもらえるかにゃ?
高橋先生
実はピルってクリニックによって金額が大きく異なることがあるの。保険適応のピルもあるけれど、自費負担のピルも多くて。
自費負担のピルだと金額はクリニックで決められるので、金額に差が出がちなの。だからクリニックへ行く前に、ホームページや電話で確認をしておいた方がいいかもね!
しもにゃん
自費での購入もできるとなると、親にもバレない?
高橋先生
そうだね。保険証がなくても診察を受けられるし、ピルを購入することもできるよ。良心的なクリニックだと2000円くらいから購入できるところもあるし。
しもにゃん
クリニックはどうやって選べばいいですかにゃ?
高橋先生
ピルの処方をしてもらうクリニック選びのコツは、お産がメインじゃないクリニックを選ぶこと。ピルは少なくとも3〜4種類以上は取り扱っているクリニックがいいから。
お産メインのクリニックは需要が少ないから、あまり種類を置いてなかったり、あと大きな大学病院や総合病院でも、保険適用のピルしか扱っていなくて、選べる選択肢が少なくなりがちだから気を付けてね。
あとは学割のあるクリニックの方が、学生にピルを処方することに理解があるからいいよ。
しもにゃん
にゃるほど!ちなみに種類が多いとどんないいことはあるのかにゃ?
高橋先生
ピルを飲んで、そのピルが合わなくても、他のピルが合う場合もあるから。種類があると、その人のニーズに合わせて、選べるところがいいんだよ。ちなみにココ、四ツ谷レディスクリニックでは、14種類扱っています。
しもにゃん
14種類も!心強いにゃ!
高橋先生
忘れてはいけないのは、ネットなどで海外からの輸入代行では買わないでね。異物の混入の可能性があったり、品質の保証がないから危険なの。
しもにゃん
あと旅行に行く時に、急に生理をずらしたくなったらどうすればいいかにゃ?
高橋先生
いつもはピルを飲んでなくて、旅行に合わせて生理をずらしたいということであれば、中用量ピルの使用がオススメ。ただ飲むタイミングによっては旅行中にもピルを飲み続けないといけないから、副作用で旅行中に気持ちが悪くなったりと体調不良が出てしまうこともあるから注意してね。
しもにゃん
そっかー、旅行に行くときに気持ちが悪くなるのは心配だにゃ。
高橋先生
旅行の前に生理をこさせるような服用方法だと旅行中にピルを飲まなくてすむから、あらかじめ産婦人科医に相談してね。でも普段から低用量ピルをのんでいると自分で生理のコントロールができるから、生理をずらしたい予定が頻繁にある人はそういう意味で低用量ピルをお勧めします。
しもにゃん
副作用のことも理解しながら上手に使えるといいにゃ。細かく教えていただき、今日はありがとうございましたにゃ!
来週はアフターピルについてインタビューをよろしくお願いします。
Photography_Kozue Okada
Illustration_Takuji Kuribayashi
Text_Hiromi Kawabata
Design_Yoshitatsu Yamaya<Ma-hGra>
Composition_Sonoko Kuraishi
Special Thanks_Rena Takahashi